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Rehabilitation bei Tumoren des Mundraumes, der oberen Atemwege und des Larynx

Posttherapeutische Komplikationen

• Nachblutung
• Hautemphysem
• Wundinfektion
• Hämatom
• Ödem
• Fistelbildung
• Xerostomie
• Lymphödem
• Hautreaktion nach Radiatio
• nach Neck dissection: Accessoriusschädigung
• Sensibilitätsstörungen
• Schmerzen

Rehabilitationsbezogene Funktionseinschränkungen und Behinderungen

Mundraum:

• verminderte Schließfähigkeit des Mundes sowie reduzierte Lippenformung
• verminderte Speichelproduktion
• schmerzhaftes Schlucken
• gestörte Kau- und Schluckfunktion
• fehlende Wahrnehmung der Schmeckqualitäten
• Begünstigung von örtlichen Infektionen
• Störung der Beweglichkeit im Kopf-Hals-Schulterbereich nach Neck dissection
• Sekundäres Gesichtslymphödem mit Beteiligung des Mundbinnenraumes

Pharynx:

• gestörte Schluckfunktion
• gestörte Sprechfunktion
• Behinderung der Nasenatmung
• Hirnnervenausfälle
• Begünstigung von Infektionen
• Störung der Beweglichkeit im Kopf-Hals-Schulterbereich nach Neck dissection
• Störung der Beweglichkeit im Kopf-Hals-Schulterbereich nach Neck dissection
• Sekundäres Gesichtslymphödem

Larynx:

• Beeinträchtigung der Phonation
• Beeinträchtigung der Atmung
• Beeinträchtigung des Schluckvorganges
• Verminderter Schutz beim Eindringen von Fremdkörpern in die Atemwege
• Sekundäres Gesichtslymphödem

Sonderstellung Exstirpation des Larynx:

• Wegfall der natürlichen Phonation
• Tracheostoma
• Gefahr des Eindringens von Fremdkörpern und Flüssigkeiten in die Luftwege
• Störung der Beweglichkeit im Kopf-Hals-Schulterbereich nach Neck dissection

Medizinische Rehabilitationsmaßnahmen

• Erfassen möglicher prämorbider krankheitsbegünstigender Faktoren,
• Bewegungseinschränkung der Schulter,
• Akzeptanz der Körperbildveränderungen
• krankengymnastische Übungsbehandlung bei Bewegungsstörungen im HWS- und Schultergelenksbereich
• manuelle Lymphdrainage zur Entstauung der Kopf-Hals-Region bei Lymphödemen
• Wundversorgung bei Wundheilstörungen, insbesondere Tracheostomaversorgung und Versorgung der Bereiche untere Gesichtshälfte, Lippen, Mundraum, Hals nach Radiationes (bei Mundtrockenheit, erhöhter Sekretbildung) und Implantationen
• Anleitung zum Gebrauch von Hilfsmitteln, insbesondere bei Laryngektomie, Auswahl von geeigneten Versorgungssystemen, Information zu Funktionen der Versorgungssysteme
• Schmerztherapie
• Therapie von Stomakomplikationen
• Therapie bei Kau- und Schluckstörungen
• Kost- und Ernährungsberatung, PEG-Sonden-Schulung
• Atemtherapie, -gymnastik
• Wiederherstellung der mündlichen Kommunikationsfähigkeit:
• Anbildung der Ösophagusstimme
• Erlernen des Gebrauchs eines elektronischen Sprechgerätes
• Sprechübungen bei Implantation eines Shunt-Ventils und eines automatischen Sprechventils
• Indikationsstellung für weitere evtl. adjuvante Maßnahmen (Operation, Radiatio, Chemotherapie)

Letzte Änderung am Mittwoch, 9. Mai 2012 um 10:30:46 Uhr.