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Rehabilitation beim Hauttumor

Posttherapeutische Komplikationen

• Erhöhtes Blutungsrisiko, intraoperativer Blutverlust, Nachblutungen
• Wundinfektionen
• Wundheilungsstörungen mit Untergang von Gewebe (insbesondere bei ausgedehnten Lappenplastiken)
• Hämatom
• Serome
• Schmerz
• Sepsis
• Verletzung umliegender Strukturen, z.B. Nervenverletzungen motorisch und sensibel/ Sensibilitätsstörung, Lymphgefäßverletzungen
• Persistierende Fisteln
• Spätabszesse
• Allergische Reaktionen bzw. Intoleranzreaktionen
• Thrombosegefahr bei operationsspezifische erhöhten Risiko bzw. partieller Immobilisierung des Patienten oder der Extremitäten
• Lungenembolie
• Kardiopulmonale Komplikationen
• Lymphödem nach (Sentinel)Lymphonodektomie

Rehabilitationsbezogene Funktionseinschränkungen und Behinderungen

• Handicap-Soziale Stigmatisierung, z.B. durch Narben
• Handicap-Berufliche Desintegration
• Impairment-Schädigung mit funktioneller Störung, z.B. eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit durch narbige Kontraktur
• Disability-Funktionsstörung, z.B. Einschränkung beim Treppensteigen
• Prothetische Versorgung, Versorgung mit Epithesen
• Sekundäre Lymphödeme
• Postoperative Parästhesien, Nervenausfallerscheinungen
• Komplikationen im Rahmen von Metastasierung
• Psychogener Potenz- und Libidoverlust
• Appetitlosigkeit, Essstörungen, Gewichtsverlust
• Nebenwirkung einer Zytokin-Therapie

Medizinische Rehabilitationsmaßnahmen

• Einflussnahme auf direkte Operationsfolgen
• Suffiziente Schmerztherapie
• Thromboseprophylaxe
• Therapie der Myelosuppression und ihrer Folgen
• Antiemese
• Supportivtherapie bei Knochenmetastasen
• Postoperative Wundversorgung
• Krankengymnastische- und physiotherapeutische Maßnahmen (Lymphdrainage, Massage, Muskelaufbautraining, Kompressionsverbande usw.)
• Psychologische Betreuung
• Betreuung durch Sozialarbeiter, Sozialmedizinische Beratung und berufliche Rahabilitation (Wiederherstellung oder Besserung der Erwerbsfähigkeit)
• Patientenschulungen/ Selbsthilfegruppen/ Selbstuntersuchungen/ Prohylaxe
• Nachsorgeintervalle sind diagnosebezogen fixiert
• Medizinische Rahabilitation (Behandlung von tumor- sowie therapiebedingten Beschwerden)
• Indikation evtl. weiterer adjuvanter Maßnahmen (Operationen, Radatio, Immun- oder Chemotherapie usw.) oder palliativer Behandlungen
• Plastisch-chirurgische Wiederherstellungsoperationen

Literaturverzeichnis

Buhles N, Sander C. Dermatoonkologische Rehabilitation. Hautarzt 2005 Jul;56(7):659-64.

Leiter U, Stroebel W. Sozialmedizinische Maßnahmen nach Melanomdiagnose. Onkologie aktuell 2006; 4:401-404.

Reinhold U. Nachsorge und Behandlung des Melanoms in der dermatologischen Praxis. Onkologie aktuell 2006; 4:405-409.

Ugurel S, Enk A. Skin cancer: Follow-up, rehabilitation, palliative and supportive care. J Dtsch Dermatol Ges. 2008 Jun;6(6):492-8.

Wehrmann J. Indications for psychosomatically-oriented dermatologic rehabilitation. Hautarzt. 1996 Apr;47(4):253-7.

Wehrmann J.Guidelines for rehabilitation of dermatological diseases. Hautarzt 2005 Jul;56(7):626-30.

Letzte Änderung am Mittwoch, 9. Mai 2012 um 10:30:50 Uhr.